Jakie zmiany wprowadzono od 1 kwietnia 2026!

Zgodnie z najnowszym komunikatem Ministra Zdrowia, od 1 kwietnia 2026 roku polski system refundacji został rozszerzony o kluczowe wskazanie dla produktów zawierających apiksaban. Substancja ta jest od teraz finansowana ze środków publicznych w profilaktyce przeciwzakrzepowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF), u których występuje co najmniej jeden czynnik ryzyka, taki jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, wiek ≥75 lat, objawowa niewydolność serca (NYHA ≥II) czy przebyty incydent niedokrwienny. W tym konkretnym wskazaniu refundacją objęto preparat Poltixa, przy czym poziom odpłatności dla pacjenta został ustalony na 30%.

Należy zwrócić szczególną uwagę na specyficzną konstrukcję nowych przepisów, która wymaga od osób wystawiających i realizujących recepty dużej czujności. W przeciwieństwie do profilaktyki po alloplastyce stawów oraz leczenia zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, nowe wskazanie dotyczące migotania przedsionków nie zostało włączone na listę leków bezpłatnych dla seniorów (tzw. lista 65+). Oznacza to, że, niezależnie od wieku pacjenta, apiksaban w terapii migotania przedsionków jest wydawany wyłącznie z dopłatą pacjenta.

Co to oznacza w praktyce?

W praktyce oznacza to współistnienie dwóch różnych reżimów refundacyjnych dla tej samej substancji czynnej. Wskazania „ortopedyczne” oraz leczenie zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej nadal zachowują prawo do bezpłatnego wydawania leku z kodem uprawnienia dodatkowego „S” (produkty Apixaban Adamed, Eliquis, Embavi oraz Poltixa). Natomiast w rozpoznaniu migotania przedsionków, uprawnienie „S” nie znajduje zastosowania. Resort zdrowia apeluje do środowiska medycznego o rygorystyczne przestrzeganie tych rozróżnień podczas preskrypcji.