Zabiegi kosmetyczne rzęs a ryzyko zespołu suchego oka – nowe doniesienia z ASCRS 2026

Podczas tegorocznego zjazdu American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS) 2026 zaprezentowano wyniki badania obserwacyjnego, które rzucają nowe światło na powikłania okulistyczne związane z popularnymi zabiegami kosmetycznymi. Z zebranych danych wynika, że większość pacjentek korzystających z przedłużania lub liftingu rzęs zgłasza objawy zespołu suchego oka (ZSO) oraz inne dolegliwości w obrębie powierzchni oka.

Główne wyniki badania

Chociaż zabiegi przedłużania i liftingu rzęs są powszechnie uznawane za bezpieczne, rosnąca liczba opisów przypadków wskazuje na ich negatywny wpływ na aparat ochronny oka. W jednoośrodkowym badaniu ankietowym (n=49) porównano pacjentki po niedawnych zabiegach (1-2 miesiące), pacjentki po zabiegach w odległej przeszłości (>3 lata) oraz grupę kontrolną.

Różnice w nasileniu dolegliwości okazały się istotne statystycznie (utrzymały się po uwzględnieniu wieku, rasy, pochodzenia etnicznego i stosowania soczewek kontaktowych):

  • Skala objawów suchego oka: średni wynik u niedawnych użytkowniczek wyniósł 29,9 wobec 4,4 w grupie kontrolnej (p=0,0003)
  • Kwestionariusz DEQ-5 (Dry Eye Questionnaire-5): średni wynik wyniósł 7,1 u kobiet po niedawnych zabiegach w porównaniu do 3,4 w grupie kontrolnej (p=0,0023).

88,5% kobiet korzystających z przedłużania rzęs zgłosiło wystąpienie co najmniej jednego objawu ocznego. Do najczęściej wymienianych należały:

  • świąd i łzawienie,
  • zaczerwienienie, suchość i pieczenie.

Żadna z uczestniczek nie zgłosiła pogorszenia ostrości widzenia.

Ostre podrażnienie czy przewlekły proces?

Autorzy badania zauważyli, że ani częstotliwość, ani długość stosowania, ani łączna liczba zabiegów nie były wprost proporcjonalne do nasilenia objawów. Wskazuje to na ostry, a nie przewlekły czy zależny od dawki mechanizm uszkodzeń. Objawy korelują głównie z niedawną ekspozycją na alergeny lub czynniki drażniące, np. opary kleju, mechaniczne podrażnienie powiek. Możliwe powikłania obejmują m.in. alergiczne zapalenie spojówek i brzegów powiek, zapalenie rogówki oraz uszkodzenia nabłonka.

Paradoks satysfakcji pacjenta a luka edukacyjna

Mimo dużej częstości występowania działań niepożądanych (37% doświadczyło powikłań w przeszłości), wszystkie badane pacjentki deklarowały zadowolenie z zabiegów. Co więcej 58% było gotowych tolerować dolegliwości okulistyczne, byle nie rezygnować z przedłużania rzęs, a 63% poddawało się zabiegom co miesiąc.

Wskazówki do praktyki klinicznej

Eksperci, w tym dr Pamela Capellan z Baylor College of Medicine oraz dr Masako Chen z New York Eye and Ear Infirmary, podkreślają, że całkowite zakazywanie pacjentkom zabiegów jest często nieskuteczne.

Co specjaliści mogą wdrożyć do codziennej praktyki?

  1. W przypadku diagnozowania zespołu suchego oka, alergii czy zapalenia brzegów powiek, należy rutynowo pytać o inwazyjne zabiegi kosmetyczne (nie tylko o makijaż).
  2. Pacjentki ze zdiagnozowanym już ZSO powinny być informowane o ryzyku zaostrzenia objawów.
  3. Zamiast domagać się rezygnacji z zabiegów, lekarze mogą skupić się na łagodzeniu ich skutków (intensywne leczenie nawilżające, krople przeciwzapalne) oraz analizie czynników zaostrzających (rodzaj używanego kleju, higiena salonu kosmetycznego).

Obecnie brakuje szeroko zakrojonych badań długoterminowych oceniających wpływ przedłużania rzęs na film łzowy i czynność gruczołów Meiboma. Zrozumienie tych mechanizmów będzie kluczowe dla opracowania precyzyjniejszych wytycznych klinicznych w przyszłości.

Piśmiennictwo:
  1. Cosmetic Eyelash Extensions Independently Associated With Dry Eye Symptoms in Observational Study - Medscape - April 14, 2026